Уведомление о последствиях несоблюдения указаний (рекомендаций) медицинской организации

В соответствии с п.24 Правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 11.05.2023 №736 ООО «Новая стоматология», именуемое в договорах возмездного оказания медицинских и дополнительных услуг как «Исполнитель», в лице директора Неменатова Ильи Геннадьевича, действующего на основании Устава, уведомляет {ФамилияИмяОтчество} ---- о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) исполнителя (медицинского работника, предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья «Потребителя».

С уведомлением ознакомлен(а) до заключения договора на оказание платных медицинских услуг:

{Дата}                                                                                           ______________________/{ФамилияИмяОтчество}

ДОГОВОР № {НомерКарты}
ВОЗМЕЗДНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ И ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ УСЛУГ

{Дата}                                                                                                                                                                  г. Пермь                                                                                                                                                                        

Медицинская организация Общество с ограниченной ответственностью «Новая Стоматология», в дальнейшем именуемое «Исполнитель», в лице директора Неменатова Ильи Геннадьевича, действующего на основании Устава, с одной стороны, и {ФамилияИмяОтчество}, именуемый (ая) в дальнейшем «Потребитель» («Заказчик»), с другой стороны, заключили настоящий Договор о следующем.

1.	СВЕДЕНИЯ О СТОРОНАХ ДОГОВОРА

1.1.Сведения об «Исполнителе»:
1.1.1. Наименование и фирменное наименование: Общество с ограниченной ответственностью «Новая Стоматология»; Стоматологическая клиника «Deniti».
1.1.2. Адрес места нахождения: 614016, г. Пермь, ул. Куйбышева, 71/1.
1.1.3. Адрес(а) мест(а) оказания медицинских услуг: г. Пермь, ул. Куйбышева, 71/1.
1.1.4. Данные документа, подтверждающего факт внесения сведений о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц, с указанием органа, осуществляющего государственную регистрацию: Свидетельство 1065904124010, выданное ИФНС Свердловского района г. Пермь от 11.10.2006 года; г. Пермь, ул. 1-я Красноармейская, д. 21; тел: +7(342)217-26-84.
1.1.5. Номер лицензии на осуществление медицинской деятельности, дата ее регистрации с указанием перечня работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией, наименование, адрес места нахождения и телефон выдавшего ее лицензирующего органа: Л041-01167-59/00364923 от 12.08.2016 года; услуги по рентгенологии, сестринскому делу, ортодонтии, стоматологии терапевтической, стоматологии ортопедической, стоматологии хирургической; Министерство здравоохранения пермского края; г. Пермь, ул. Ленина, д. 51; тел: +7(342)217-79-00.
Перечень работ (услуг), составляющих медицинскую деятельность медицинской организации в соответствии с лицензией содержится в соответствующей Лицензии «Исполнителя», копия которой является частью настоящего Договора (приложением к настоящему Договору) и находится в доступной форме на информационных стендах (стойках) «Исполнителя», а также на сайте «Исполнителя» в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» www.deniti-perm.ru.
1.2. Сведения о «Потребителе» («Заказчике»):
1.2.1. Фамилия, имя и отчество (если имеется), адрес места жительства и телефон «Потребителя» (законного представителя «Потребителя»): {ФамилияИмяОтчество} {Адрес} {Паспорт}.

2.	 ПРЕДМЕТ ДОГОВОРА

2.1. «Исполнитель» обязуется оказывать «Потребителю» платные медицинские и дополнительные услуги, а «Потребитель» («Заказчик») обязуется оплачивать оказываемые услуги в соответствии с условиями настоящего Договора. 
2.2 Настоящий Договор является рамочным, предоставляемые в рамках настоящего Договора медицинские услуги являются разными, отделенными по времени и технологическим подходам друг от друга самостоятельными медицинскими услугами.
2.3 Перечень платных медицинских и дополнительных услуг, предоставляемых в соответствии с настоящим Договором, объем работ и услуг и сроки их оказания указываются (содержатся) в Приложении, являющимся неотъемлемой частью настоящего Договора.  
2.4 Правила установления и предоставления гарантий на медицинские и дополнительные услуги, оказываемые в рамках настоящего Договора, регламентируются положением о гарантиях ООО «Новая стоматология». Сроки гарантии указываются (содержатся) в Приложении №2, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора. 
2.5 Услуги, предоставляемые в соответствии с настоящим Договором, могут быть оказаны с привлечением третьих лиц. 
2.6 Условия договора обязательны как для «Заказчика», так и для «Потребителя».
2.7 К настоящему Договору применяются условия ст.426 ГК РФ (Публичный Договор) и ст.428 ГК РФ (Договор Присоединения). Условия настоящего Договора являются едиными для всех «Потребителей» («Заказчиков»).
2.8 При заключении Договора «Потребителю» («Заказчику») предоставлена в доступной форме информация (предоставляемая по требованию «Потребителя» («Заказчика»)) о платных медицинских услугах, содержащая следующие сведения:
- о порядках оказания медицинской помощи и стандартах медицинской помощи, применяемых при предоставлении платных медицинских услуг;
- информацию о конкретном медицинском работнике, предоставляющем соответствующую платную медицинскую услугу (его профессиональном образовании и квалификации);
- информацию о методах оказания медицинской помощи, связанных с ними рисках, возможных видах медицинского вмешательства, их последствиях и ожидаемых результатах оказания медицинской помощи;
- другие сведения, относящиеся к предмету Договора.
2.9  Платные медицинские услуги оказываются на основе добровольного волеизъявления «Потребителя» («Заказчика») и его согласия приобрести медицинскую услугу на возмездной основе за счет собственных средств, о чем свидетельствует подписание «Потребителем» («Заказчиком») настоящего Договора и Информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство.
2.10 Медицинские и дополнительные услуги оказываются «Исполнителем» в соответствии с правоустанавливающими документами, регламентирующими деятельность медицинской организации: лицензией на медицинскую деятельность, порядками, стандартами (в полном объеме порядков и стандартов, либо в объеме, превышающем соответствующий порядок и/или стандарт и/или в виде отдельных медицинских вмешательств – по соглашению сторон) и других документов, в соответствии с действующим законодательством РФ.
2.11 Платные медицинские услуги предоставляются только при наличии Информированного добровольного согласия «Потребителя» («Заказчика»).

3.    ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ «ИСПОЛНИТЕЛЯ»

	3.1 В случае необходимости, для постановки и уточнения диагноза, выбора варианта лечения, а также контроля над ходом лечения «Исполнитель» имеет право направить «Потребителя» на дополнительные исследования.  
  3.2 При наличии у «Потребителя» острых воспалительных или инфекционных заболеваний не стоматологического характера оказание медицинских услуг «Исполнителем» может быть приостановлено.
  3.3 При не достижении терапевтического сотрудничества (в т.ч.  невыполнение указаний врача, несоблюдение режима лечения, невыполнение пациентом правил нахождения в клинике и т.д.) врач праве отказаться от лечения при отсутствии экстренных показаний.
 3.4 В случае опоздания «Потребителя» на прием более чем на 20 минут, «Исполнитель» имеет право отменить прием.
 3.5 «Исполнитель» имеет право не оказывать услуги «Потребителю», находящемуся в состоянии алкогольного, наркотического опьянения, оцениваемого по внешним признакам.
 3.6 «Исполнитель» имеет право отказать в оказании услуг, к которым у «Потребителя» имеются противопоказания или отсутствуют показания.
3.7 «Исполнитель» может установить камеры видеонаблюдения для обеспечения контроля и безопасности в помещениях клиники. 
3.8 Для протоколирования клинической ситуации, результатов лечения, контроля качества «Исполнитель» может осуществлять фотофиксацию выполненных работ. 
3.9 «Исполнитель» обеспечивает режим конфиденциальности и врачебной тайны в соответствии с действующим законодательством РФ.
3.10 «Исполнителем» после исполнения Договора, по запросу «Потребителя» («Заказчика»), в течение 30 календарных дней со дня получения запроса, выдаются медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг.
3.11 «Исполнитель» обязан:
- составить план лечения, согласовать его и все возможные изменения с «Потребителем» («Заказчиком»);
- информировать «Потребителя» («Заказчика») о стоимости и сроках оказания услуг, составить приблизительную и твердую смету согласно утвержденному плану лечения;
- предложить «Потребителю» («Заказчику») подписать Информированное добровольное согласие на медицинские вмешательства;
- ознакомить «Потребителя» («Заказчика») с Положением о гарантиях, определить гарантийные сроки на работы, выполненные «Потребителю»;
- по требованию «Потребителя» («Заказчика»), заменить врача;
- выдать документы, подтверждающие оплату оказанных услуг.

4.   ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ «ПОТРЕБИТЕЛЯ» («ЗАКАЗЧИКА»)

4.1 «Потребитель» («Заказчик») имеет право: 
		- на выбор врача с учетом согласия последнего;
		- получить медицинскую справку, заключение, копии медицинской карты;
		- получить документы для социального вычета в течение 7 (семи) рабочих дней;
		- пригласить на прием одного родственника.
	      4.2 «Потребитель» («Заказчик») обязан:
 - предоставить «Исполнителю» всю медицинскую документацию, информацию и иные сведения, касающиеся предмета обращения за медицинской помощью; 
- незамедлительно ставить в известность врачей «Исполнителя» о любых изменениях самочувствия и состояния своего здоровья, а также других обстоятельствах, которые могут повлиять на результаты оказываемых медицинских услуг;
- соблюдать режим, назначения и рекомендации «Исполнителя»;
- уведомить «Исполнителя» о невозможности явки на прием;
- удостоверить личной подписью записи в медицинской карте, планы лечения, договор и согласия на оказание медицинских услуг;
- принять оказанные «Исполнителем» услуги, ознакомившись с выполненным объемом работ, гарантийными сроками;
- соблюдать правила поведения в клинике «Исполнителя»;
- предоставить согласие на обработку персональных данных;
- предупредить «Исполнителя» о длительном отъезде;
- оплатить услуги, оказанные «Исполнителем» в порядке и сроки, установленные Договором;
- уведомить и согласовать с «Исполнителем» прием лекарственных средств. 

5.     СТОИМОСТЬ УСЛУГ, СРОКИ И ПОРЯДОК ИХ ОПЛАТЫ

5.1. Стоимость услуг по настоящему Договору определяется, исходя из согласованного с «Потребителем» («Заказчиком») планом лечения и в соответствии с Прейскурантом «Исполнителя», действующего на момент оказания услуги, в соответствии с фактическим объемом оказанных услуг.
Стоимость конкретных платных медицинских и дополнительных услуг, предоставляемых «Потребителю», указывается (содержится) также в Приложении, являющимся неотъемлемой частью настоящего Договора.  
5.2. Стороны согласны, что оплата конкретной услуги производится непосредственно в день оказания такой услуги, на основании Прейскуранта «Исполнителя», действующего на момент оказания услуги. Иной порядок и сроки оплаты могут быть предусмотрены в Приложении, Дополнительном соглашении к настоящему Договору.
«Потребитель» («Заказчик») ознакомлен с Прейскурантом до подписания настоящего Договора.
5.3. Оплата осуществляется «Потребителем» («Заказчиком») путем внесения наличных денежных средств в кассу «Исполнителя», либо путем перечисления денежных средств на расчетный счет «Исполнителя», либо иным, незапрещенным законом способом.
5.4. «Исполнитель» разъясняет, а «Потребитель» («Заказчик») понимает, что денежные средства, добровольно затраченные «Потребителем» («Заказчиком») в рамках настоящего Договора, возврату через страховую компанию, либо из других источников не подлежат, за исключением случаев, предусмотренных действующим законодательством РФ.
5.5. По требованию «Потребителя» («Заказчика») на предоставление платных медицинских услуг может быть составлена Смета, которая, в случае ее составления, становится неотъемлемой частью Договора.
5.6 Сроки оказания услуг, определяются датой и временем обращения «Потребителя» в клинику «Исполнителя»:
- консультативные услуги оказываются по записи в день обращения исходя из конкретной клинической ситуации «Потребителя» и с учетом материально-технической возможности у «Исполнителя», загруженности приема врача;
- диагностические услуги, оперативные вмешательства оказываются по записи в день обращения;
- курсовые услуги оказываются в день обращения по мере записи на прием к врачу с учетом согласованного плана лечения.
5.7 Сроки оказания конкретных услуг согласуются в дополнительных соглашениях, медицинской карте «Потребителя».
5.8 Длительность врачебного приема может составлять от 15 минут до 6 часов. 
5.9 Стороны соглашаются, что ортодонтические услуги оказываются по 100% предоплате; ортопедические услуги – по 50% предоплате. 
5.10 В случае нехватки денежных средств, для оплаты оказанных услуг, «Потребитель» («Заказчик») собственноручно оформляет расписку с указанием суммы задолженности и крайним сроком возврата.
5.11 В случае одностороннего отказа «Потребителя» от протезирования – стороны соглашаются, что понесенные фактические расходы составляют 50% внесенной суммы оплаты (п.1 ст.782 ГК РФ).
5.12 В случае, если при предоставлении платных медицинских услуг требуется предоставление на возмездной основе дополнительных медицинских услуг, не предусмотренных Договором (планом лечения), «Исполнитель» обязан предупредить об этом «Потребителя» («Заказчика»). 
Без оформления дополнительного соглашения к договору с указанием конкретных дополнительных медицинских услуг и их стоимости «Исполнитель» не вправе предоставлять медицинские услуги на возмездной основе.

6.   ГАРАНТИЙНЫЕ ОБЯЗАТЕЛЬСТВА И ОТВЕТСТВЕННОСТЬ СТОРОН 

6.1. «Исполнитель» уведомляет «Потребителя» («Заказчика») о том, что граждане, находящиеся на лечении, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан РФ» обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
6.2 «Потребитель» («Заказчик») несет ответственность за нарушение условий Договора, связанных с исполнением указаний (рекомендаций) «Исполнителя», в соответствии с действующим законодательством РФ.
6.3 Вред, причиненный жизни или здоровью «Потребителя» в результате предоставления некачественной платной медицинской услуги, подлежит возмещению «Исполнителем» в соответствии с действующим законодательством РФ.
6.4 Услуга считается оказанной качественно, если выполнена:
		- своевременно; 
		- с отсутствием дефектов;
		- по, верно, подобранным методикам лечения, диагностики и профилактики;
		- в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи;
		- с достижением возможного запланированного результата (исхода).
	   6.5 Качество услуг определяется исходом лечения – выздоровление, ремиссия, улучшение состояния. 
6.6 Качество ортопедических конструкций определяется исходя из технологии изготовления.
6.7 «Исполнитель» устанавливает условия предоставления гарантийного лечения, порядок, гарантийные сроки, не гарантийные случаи. «Потребитель» («Заказчик») обязуется ознакомиться с условиями гарантийного лечения. 
6.8 Правила предоставления и сроки гарантий на медицинские и дополнительные услуги, оказываемые в рамках настоящего договора, содержатся в Приложении 2 к настоящему договору.
6.9 При предъявлении «Потребителем» («Заказчиком») требований, в том числе при обнаружении недостатков выполненной работы (оказанной медицинской услуги), «Исполнитель» рассматривает и удовлетворяет заявленные требования (направляет отказ в удовлетворении заявленных требований) в сроки, установленные для удовлетворения требований «Потребителя» («Заказчика») Законом РФ «О защите прав потребителей».
6.10 «Потребитель» («Заказчик») несет ответственность за нарушение условий Договора об оплате услуг в соответствии с действующим законодательством РФ.

7.   ПОРЯДОК ИЗМЕНЕНИЯ И РАСТОРЖЕНИЯ ДОГОВОРА

7.1. Изменение или расторжение Договора производится в порядке, установленном действующим законодательством РФ.
7.2. В случае отказа «Потребителя» («Заказчика») после заключения Договора от получения медицинских услуг Договор расторгается. В случае расторжения Договора по инициативе «Потребителя» («Заказчика») (в том числе – в случае отказа «Потребителя» от получения услуг), он оплачивает «Исполнителю» фактически понесенные «Исполнителем» расходы, связанные с исполнением обязательств по Договору.
7.3 Договор прекращается с момента вручения уведомления о расторжении договора. 
8.   СРОК ДЕЙСТВИЯ ДОГОВОРА И ИНЫЕ УСЛОВИЯ

8.1. Договор считается заключенным со дня его подписания и действует 2 (два) года, а в части обязательств, не исполненных ко дню окончания срока его действия, - до полного их исполнения сторонами.
8.2. Договор составлен в двух экземплярах, по одному – для каждой из Сторон. 

9.  ПРОЧЕЕ

9.1 «Потребитель» («Заказчик») осведомлен о возможности получения медицинских услуг по программе государственных гарантий.
9.2 Письменное согласие «Потребителя» («Заказчика») на разглашение сведений, составляющих врачебную тайну (ст.13 ФЗ №323):
Я, {ФамилияИмяОтчество}, даю разрешение передать информацию обо мне и состоянии моего здоровья, выдать копию медицинской карты: ФИО ____________________________________________________________________________, зарегистрированному (ой) по адресу:__________________________________________________________________________,
паспорт ______________________________________________________________________________________________.
            9.3 «Потребитель» («Заказчик») сообщает адрес для отправки медицинской документации, ответов на обращения: ___________________________________________________________________________________________________________

10.    АДРЕСА И ПОДПИСИ СТОРОН

«ИСПОЛНИТЕЛЬ»:	
ООО «Новая стоматология», 
фирменное наименование Стоматология «Deniti»	
ИНН 5904151122 КПП 590401001	
ОГРН 1065904124010 
Лиц № Л041-01167-59/00364923	
Юр. Адрес: 614016, г. Пермь, ул. Куйбышева 71/1
тел. +7 (342) 235-20-25	
р/с 40702810510000959456 АО «ТИНЬКОФФ БАНК» 
к/с 30101810145250000974  БИК 044525974	
Сайт: deniti-perm.ru
Эл. почта: info@deniti-perm.ru	
	
Подпись ________________________________________
	
	«ПОТРЕБИТЕЛЬ»:	
Ф.И.О. {ФамилияИмяОтчество}	
Адрес {Адрес}

	
Паспорт: {СерияНомерПаспорта}
Выдан {ДатаВыдачи}, {Выдан}	

Эл.почта: 

Подпись ________________________________________